Die zervikale Osteochondrose ist eine Läsion der Bandscheiben der Halswirbelsäule, wodurch sie degenerativ-dystrophische Veränderungen erfahren. Der Hauptgrund für seine Entwicklung ist eine Verletzung des normalen Verlaufs von Stoffwechselprozessen, die zu einer Verzerrung der Struktur der Wirbelkörper und Knorpelscheiben führt. Bei einer Lokalisation im Nacken werden die Symptome der Pathologie weitgehend durch die Kompression großer Gefäße bestimmt. Die Behandlungsmethoden werden anhand des Stadiums, der Spezifität des Verlaufs, der Schwere und der Hauptsymptome ausgewählt.
Merkmale der Krankheit
Die zervikale Form ist die gefährlichste Art der Osteochondrose: Sie führt zu einer Beeinträchtigung der Gehirndurchblutung, da die Wirbelarterie diesen Bereich durchläuft, eines der größten Gefäße, das das Gehirn mit den notwendigen Substanzen versorgt unddas Oxigen.
Verlagerung der Wirbel, abnormale Veränderungen und Überwachsen von Knochen und fibrösem Gewebe stören die normale Gefäßfunktion.
Die Spezifität der Symptome der Osteochondrose in diesem Teil wird unter anderem durch eines der strukturellen Merkmale der Halswirbel bestimmt, das darin besteht, dass sie stärker aneinander haften. Infolgedessen führt jede Änderung in einem Segment zum Ausfall der gesamten Abteilung.
Klinik nach Stadium
Die zervikale Osteochondrose durchläuft im Verlauf ihrer Entwicklung vier Stadien. Wie manifestiert es sich in jedem von ihnen?
- Stadium 1. Es ist gekennzeichnet durch das Auftreten anfänglicher Veränderungen in der Stabilität der Bandscheiben. Die Symptome sind mild oder fehlen. Leichte Schmerzempfindungen und lokale Muskelverspannungen sind möglich.
- Stadium 2. Die Bandscheibenausbeulung beginnt, die Zwischenräume zwischen den Wirbeln werden verringert, der Faserring kollabiert. In vielen Fällen treten infolge der Kompression der Nervenenden Schmerzen auf, die hauptsächlich spezifischer Natur sind. Sie verstärken sich beim Drehen und neigen den Hals. Der Ton nimmt ab, oft tritt Schwäche auf.
- Stadium 3. Der endgültige Zerstörungsprozess des Annulus Fibrosus führt zur Bildung von Hernien. Dieses Stadium ist durch eine signifikante Verformung der Wirbelsäule gekennzeichnet. Erhöhte Schmerzen und Müdigkeit treten vor dem Hintergrund sensorischer Störungen und eingeschränkter Mobilität im betroffenen Bereich auf.
- Stufe 4 ist die schwierigste. Das schwere Schmerzsyndrom manifestiert sich bei jedem Bewegungsversuch, was zu einer erheblichen Einschränkung der Mobilität dieser Abteilung führt. Manchmal lässt der Schmerz nach, aber dies zeigt keine Verbesserung des Zustands, sondern zeigt nur eine Zunahme der Größe des Knochenwachstums an, die die Bewegung signifikant einschränkt. Sie führen oft zur Behinderung des Patienten.
Symptome einer zervikalen Osteochondrose
In der Halswirbelsäule sind die vorherrschenden Symptome einer Osteochondrose:
- Schmerzen im Nacken, Hinterkopf, Schulter, Armen;
- Bewegungseinschränkung, Knirschen in verschiedenen Umdrehungen, Neigungsneigung;
- Schwäche in den Händen;
- Ziehschmerz in der linken Brust, der auf den entsprechenden Arm ausstrahlt;
- Brennen in der Interskapularzone;
- wiederkehrende Kopfschmerzen;
- Schwäche;
- Schwindel (bei einem schweren Verlauf der zervikalen Osteochondrose können Sie bewusstlos werden);
- Bewegungskoordination ist beeinträchtigt, was sich hauptsächlich im Gang widerspiegelt;
- Schwerhörigkeit, Ohrensausen;
- verminderte Sehkraft;
- Halsschmerzen;
- schlechte Zahngesundheit;
- Schwächung oder Heiserkeit der Stimme;
- Schnarchen ist eine Folge von Verspannungen in den Nackenmuskeln.
Beim zervikothorakalen Typ sind die Symptome denen der zervikalen Osteochondrose fast ähnlich. Dies:
- asthenisches Syndrom;
- Schwindel und Kopfschmerzen;
- periodische Druckschwankungen;
- Fliegen blitzen vor den Augen;
- Schmerzen im Schultergürtel und in den Armen;
- Muskelschwäche;
- Taubheitsgefühl, Kribbeln, Kälte der Finger;
- Brustschmerzen, Herzbereich;
- Übelkeit;
- Taubheitsgefühl der Zunge, des Gesichts;
- Zahnprobleme;
- Gefühl von Strom, der durch die Arme fließt, wenn versucht wird, den Hals zu beugen.
Syndrome
Die Symptome einer zervikalen Osteochondrose werden nicht als typisch angesehen. Welche von ihnen ausgeprägter sind, hängt weitgehend vom spezifischen Ziel ab. Viele der Manifestationen können fälschlicherweise mit anderen pathologischen Zuständen in Verbindung gebracht werden. Daher gibt es häufig Fälle, in denen die falsche Behandlung verordnet wird.
Der Symptomkomplex ist in folgende Gruppen unterteilt:
- root;
- Wirbelarteriensyndrom;
- Reizreflex-Syndrom.
Wurzelsyndrom
Sein zweiter Vorname ist Ischias. Das Syndrom entsteht durch eingeklemmte Nervenenden im Nacken. Die Schmerzen werden vom Nacken auf die Schulterblätter übertragen, entlang der Schulter entlang der Außenseite des Unterarms auf die Finger. In diesem Fall erscheinen sie normalerweise:
- Chill-Gefühl;
- Kribbeln in der Hand, Unterarm, Finger;
- pastös.
Die Manifestationen variieren auch je nach Verletzungsbereich. Wenn die Enden des Zentralnervs betroffen sind, erstreckt sich der Teig bis zum Daumen, Mittel- und Zeigefinger. Wenn die Enden des Nervus brachialis eingeklemmt werden, sind der kleine Finger und der Ringfinger betroffen.
Reizreflex-Syndrom
Ein scharfer, brennender Schmerz im zerviko-okzipitalen Bereich, der während der Bewegung nach einem statischen Zustand auftritt: Nach dem Schlafen, beim Niesen wird eine scharfe Kopfdrehung zum Zeichen. Der Schmerz strahlt oft auf Schulter und Brust aus.
Wirbelarteriensyndrom
Die Symptome der zervikalen Osteochondrose werden:
- stechender oder brennender Kopfschmerz (paroxysmal oder anhaltend), der sich auf den Schläfenbereich, die Krone, den Hinterkopf und die Augenbrauen erstreckt;
- erhöhte Beschwerden bei bestimmten Bewegungen oder nach langer Zeit in einer unbequemen Position;
- allgemeine Schwäche;
- Übelkeit;
- Bewusstlosigkeit;
- Hörprobleme;
- Störungen des Vestibularapparates;
- Augenschmerzen;
- verschwommenes Sehen.
Herzsyndrom
Mit dem Auftreten dieses Komplexes von Symptomen der Osteochondrose des Halses entwickelt sich ein fast ähnliches Bild der Angina, was häufig zu einer falschen Behandlung führt.
Muskelkontraktionen und Krämpfe in der Herzregion sind wahrscheinlich eine Reflexantwort auf die Kompression der Nervenenden in der unteren Halsregion. Das Herzsyndrom ist eine Folge einer Reizung des Nervus phrenicus (seine Fasern führen zum Perikard) oder des Musculus pectoralis major:
- die Schmerzen treten plötzlich auf, dauern lange;
- verschlimmert durch ruckartige Nackenbewegungen, Husten, Niesen;
- Tachykardie und Extrasystole sind möglich;
- Der Schmerz hört nach der Einnahme von Koronardilatatoren nicht auf.
- Im EKG gibt es keine Anzeichen einer Kreislaufstörung.
Verschlimmerung der Krankheit
Im Exazerbationsstadium sind die Symptome einer zervikalen Osteochondrose:
- erhöhte Schmerzen und deren Bestrahlung des Schulterblatts, des Interskapularbereichs, der Arme und Schultern;
- Schwierigkeiten bei der Bewegung der Schultern, des Rumpfes, der Arme, manchmal beim Atmen (Ein- und Ausatmen); Das
- -Schmerzsyndrom ähnelt häufig einem Herzinfarkt oder einer Interkostalneuralgie.
- Wenn Schmerzen im rechten oberen Quadranten oder im Iliakalbereich auftreten, ähneln die Symptome den Manifestationen von Gastritis oder Cholezystitis.
- Kopfschmerzen sind von Natur aus länger anhaltend, Ungleichgewicht, visuelle und auditive Funktionen sind beeinträchtigt;
- in der Zone der Innervation ist die Trophäe der Haut gestört, Kribbeln, Taubheitsgefühl, Trockenheit, Blässe, Brennen, Kälte treten auf;
- erhöht den Tonus der Halsmuskulatur;
- erscheinen Schwäche, Lethargie, nervöse Anspannung, Angst, emotionale Instabilität;
- mögliche Schlafstörungen, Gedächtnisstörungen und Konzentrationsprobleme.
Osteochondrose und vegetativ-vaskuläre Dystonie
Eine zervikale Osteochondrose kann eine Subluxation des ersten Halswirbels mit einer Verschiebung nach rechts oder links verursachen, was zur Entwicklung von VSD (vegetative Gefäßdystonie) führt. Es ist ziemlich schwierig, es zu identifizieren, da es oft keine Symptome gibt oder sie mild sind. In diesem Fall ist es möglich:
- Kompression der sympathischen Nervenplexus, was zum Auftreten von neurologischen Zeichen oder VSD führt;
- Kompression der Arterien und Verschlechterung der Gehirnzirkulation;
- Kompression der Venen, was zu einer Verletzung des Blutabflusses und einem anschließenden Anstieg des Hirndrucks führt;
- Kompression des Rückenmarks, was zu einer beeinträchtigten Bewegung der Liquor cerebrospinalis führt, was auch zu hohem Druck im Schädel führt;
- Muskelkrampf, der die Symptome infolge einer starken Kompression der Blutgefäße und Nerven verschlimmert.
Die resultierenden Prozesse sind:
- Kopfschmerzen;
- Verdunkelung der Augen;
- Schwindel;
- beeinträchtigte Sehschärfe;
- Doppelsehen (Diplopie);
- blinkt vor den Augen von "Fliegen";
- hoher oder niedriger Druck;
- Übelkeit, manchmal mit Erbrechen;
- Bewusstlosigkeit.
Die Wirbelsubluxation wird durch Röntgenstrahlen festgestellt. Die Reduktion ist ein ziemlich kompliziertes Verfahren, das normalerweise unter Vollnarkose durchgeführt wird.
Wie die Krankheit diagnostiziert wird
Die wichtigsten Methoden zur Diagnose der zervikalen Osteochondrose sind:
- Radiographie;
- Magnetresonanztomographie;
- Computertomographie;
- Doppler-Ultraschall;
- Duplex-Scan.
Mit den letzten beiden Methoden wird der Status der Halsgefäße überprüft.