Rückenschmerzen: Ursachen, Diagnose, Behandlung und Vorbeugung.

Laut Statistik kennen 80 % der Menschen Rückenschmerzen aus erster Hand. Mehr als ein Drittel aller ausgestellten „Krankmeldungen" beziehen sich auf dieses Problem. Als Grund kann die Schwäche der fragilen Muskeln und ihr schnelles Wachstum angesehen werden. Um das Problem zu identifizieren, werden neben der visuellen Inspektion, der Hardwarediagnostik (Röntgen, Myographie, Computertomographie usw. ) Laborbluttests durchgeführt. Die Behandlung wird erst nach Feststellung der Diagnose verordnet.

Warum tut mein Rücken weh?

Schmerzen in der Wirbelsäule können unmittelbar nach Verletzungen, Erkrankungen der Wirbel, Bänder und Bandscheiben, Weichteilschäden auftreten. Es hängt von der Körperlage, dem Grad der körperlichen Aktivität ab, kann sich aber auch beispielsweise in Erkrankungen der inneren Organe widerspiegeln. Der Rücken selbst ist teilweise aufgrund seiner Struktur anfällig.

Es basiert auf der Säule, die Stütz-, Schutz-, Motor- und Dämpfungsfunktionen bietet. Schuld daran sind die Knorpel der Bandscheiben, Muskeln und Bänder, die bei unsachgemäßer Lebensführung im Laufe der Zeit dazu neigen, sich abzunutzen und zu degenerativen Erkrankungen des Bewegungsapparates führen.

Innerhalb der Wirbelsäule befindet sich das Rückenmark, seine gepaarten Wurzeln innervieren fast alle Organe und Gewebe. Jede Veränderung in diesem komplexen System kann Schmerzen verursachen. Häufiger als andere leidet der Hals- und Lendenwirbelbereich unter seiner erhöhten Belastung und Mobilität.

Was tun bei Rückenschmerzen?

Eine ärztliche Untersuchung ist zwingend erforderlich, um die Ursache herauszufinden, insbesondere wenn die Schmerzen häufiger geworden sind. Nur ein Spezialist kann die richtige Diagnose stellen und eine Behandlung verschreiben. Sie können keine Eigendiagnose durchführen.

Zunächst können Sie sich an einen Therapeuten wenden, der eine Reihe von Symptomen identifiziert und Sie an den entsprechenden Spezialisten mit engem Profil überweist. Wenn die Ursache bekannt und offensichtlich ist, kann die verordnete Therapie fortgesetzt werden. Rückenprobleme werden von Neurologen, Orthopäden und Vertebrologen behandelt.

Ursachen von Rückenschmerzen

Rückenschmerzen sind ein unspezifisches Symptom, das verschiedene Ursachen haben kann.

Physiologische Ursachen (häufig):

• Gewichtszunahme
• kürzliche Entbindung oder Schwangerschaft;
• hypodynamische Arbeit - im Büro, am Computer, Autofahren;
• Fußarbeit: Friseure, Kellner und Verkäufer, Straßenwerber, Chirurgen, Lehrer;
• intensive körperliche Aktivität in Kombination mit scharfen Körperdrehungen;
• Überlastung im Training;
• postmenopausal mit Neigung zu Osteoporose.

Pathologische Ursachen:

• Erkrankungen der Wirbelsäule (Osteochondrose, Spondylose, Spondylitis ankylosans, Tumoren, Arthritis, Osteomyelitis, Reiter-Syndrom) und des Rückenmarks;
• Wachstumsschmerzen: Skoliose und Kyphose;
• infektiöse Läsionen der Wirbelsäule;
• Osteoporose, Osteomalazie;
• Erkrankungen der inneren Organe: Nieren, Bauchspeicheldrüse, Magen, Milz, Leber;
• Arteriosklerose der Bauchschlagader.

Akute Schmerzen können auftreten bei Bandscheibenvorwölbungen, Spondyloarthritis, Rückenmarksepiduritis, Osteochondrose, Zwischenwirbelhernien, atypischer Blinddarmentzündung und Darmverschluss, Nierensteinen, Frakturen und Verstauchungen, Rückenmarksschlaganfällen, Entzündungen der Gliedmaßen bei Männern und Frauen und Prostatakrebs bei Frauen. .

Vielzahl von Krankheiten durch die Natur von Rückenschmerzen.

Ursachen für schmerzende Schmerzen:

• Unterkühlung;
• Nackensteife;
• Myositis;
• längere ungünstige Haltung beim Schlafen oder Arbeiten;
• Hexenschuss (Arbeit wird zur Ursache);
• Osteochondrose;
• Bandscheibenvorfall oder Verlagerung der Bandscheiben aufgrund eines plötzlichen Hebens von Gewichten oder einer scharfen Körperdrehung;
• nierenerkrankung - verursacht Rückenschmerzen aufgrund der Nähe der Nieren zum unteren Rücken;
• Magenerkrankungen.

Ursachen für stechende Schmerzen:

• Zwischenwirbelhernie - bei ihnen verschlechtert sich der Zustand bei körperlicher Belastung;
• Ischias - dieser Rückenschmerz tritt häufig einseitig auf, strahlt in den Oberschenkel oder das Gesäß aus, verursacht Taubheitsgefühl in den Beinen und hängt auch von körperlicher Anstrengung ab;
• Osteochondrose – Der Patient kann ziehende Schmerzen verspüren, die in das Bein ausstrahlen und durch Husten, Niesen, Anstrengung, Gehen oder Bücken verstärkt werden.

Ätiologie stechender Schmerzen:

• Osteochondrose;
• Zwischenwirbelhernie;
• Lumbago;
• Spondylose: Sie sind akut und können nicht mit Schmerzmitteln gelindert werden.

Rückenschmerzen brechen:

• Ischämie;
• Herzinfarkt;
• STOFF;
• entzündung der Gallenblase;
• ein starker Druckanstieg;
• Arteriosklerose.

Warum tut mein Rücken nach dem Schlafen weh?

Die meisten Menschen haben morgens nach dem Schlafen Rückenschmerzen, die folgende Ursachen haben können:

• Überlastung am Vortag, wenn Sie Gewichte gehoben und sich abrupt bewegt haben;
• schwache Rückenmuskulatur;
• Unterkühlung;
• Hernie der Wirbel oder Osteochondrose;
• Skoliose - die Krümmung der Wirbelsäule führt zu einer ungleichmäßigen Muskelkontraktion;
• schwangerschaft - damit verschiebt sich die Körpermitte;
• Fettleibigkeit - auch die Belastung der Wirbelsäule ist ungleichmäßig.

Auch die Schlafbedingungen sind wichtig. Das Bett sollte nicht zu hart oder zu weich sein; In jedem Fall ist eine Person gezwungen, während des Schlafs eine unbequeme und unphysiologische Position einzunehmen, was dazu führt, dass die Muskeln überlastet werden und nachts nicht ruhen. Die Körperhaltung ist so wichtig, dass selbst eine orthopädische Matratze nicht hilft. Es wird empfohlen, auf dem Rücken mit angehobenen Beinen zu schlafen.

Die Ursachen für Schmerzen nach dem Schlafen können auch Erkrankungen der Wirbelsäule und der inneren Organe (urologisch, Magen-Darm-Trakt, einschließlich onkologischer) sein.

Erkrankungen der Gelenke und der Wirbelsäule.

Alle Pathologien, bei denen Rückenschmerzen auftreten, haben eine gemeinsame Grundlage - ungleichmäßige Belastung der Wirbelsäule. Diese beinhalten:

1. Spondylitis ankylosans: Eine anhaltende Entzündung der Bänder und Gelenke verursacht einen chronischen Krampf der umliegenden Muskulatur. Der Prozess ist autoimmun, im Laufe der Zeit beginnen die Wirbel zusammenzuwachsen, was die Arbeit der Wirbelsäule drastisch stört.
2. Spondylolisthesis: Die Wirbel befinden sich in einer abnormalen Position. Sie reisen und beeinflussen das Gehirn oder die Wurzeln.
3. Osteochondrose – Die Bandscheiben werden dünner, rissig und werden durch Knochengewebe ersetzt. Eine Abschreibung wird unmöglich.
4. Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunentzündung der Gelenke. Es betrifft am häufigsten die Halswirbelsäule.
5. Osteomyelitis ist eine Entzündung des Knochenmarks und der umgebenden Weichteile. Verursacht starke Schmerzen.
6. Morbus Reiter ist eine gleichzeitige rheumatische Läsion des Urogenitaltraktes, der Gelenke und der Bindehaut der Augen. Die kleinen Rückenmuskeln sind betroffen. Am häufigsten typisch für junge Menschen, entwickelt es sich allmählich. Der Schmerz ist morgens stark und lässt nachts nach.
7. Spinalkanalstenose: Die Ursache kann ein Bandscheibenvorfall, Protrusion (Vorwölbung in den Spinalkanal) sein. Am häufigsten sind an dem Prozess die unteren Wurzeln des Rückenmarks beteiligt, die die Beine innervieren. Der Schmerz wird vom unteren Rücken bis zum Fuß wahrgenommen und verstärkt sich sowohl beim Ruhen als auch beim Gehen.
8. Das Facettensyndrom ist eine Verletzung der Zwischenwirbelgelenke (Facetten). Der Schmerz kann lokal sein oder in die Leiste, das Steißbein oder den Oberschenkel ausstrahlen. Körperlich abhängig. Nachts verschlechtert sich der Zustand, nach Ruhe bessert er sich. Es ist häufiger bei älteren Menschen.

Erkrankungen der Muskulatur.

Muskelgewebe wird sekundär im Rahmen einer Knochengewebe- oder Gelenkpathologie befallen. Es treten schmerzhafte Krämpfe und Verdichtungen in den Muskeln auf, die Beweglichkeit ist eingeschränkt:

1. Fibromyalgie ist ein Schmerzsyndrom vom Nacken bis zum unteren Rücken. Hinzu kommen neurologische Symptome: erhöhte Sensibilität beim Drücken auf bestimmte Punkte des Rückens, Steifheit und Steifheit.
2. Polymyositis - tritt bei Unterkühlung, Trauma, Verstauchungen oder schwerer körperlicher Anstrengung auf. Es tritt eine Muskelschwäche auf, bei der selbst das Drehen zur Seite schmerzhaft und lästig ist.
3. Dermatomyositis ist eine chronische Erkrankung der Muskeln, Organe und der Haut, die oft autoimmuner Natur ist.
4. Die Charcot-Krankheit ist eine Entzündung der peripheren Nerven, die durch die Wirbelsäule verlaufen. Dies führt zu Gangveränderungen, Muskelschwäche und erhöhter Sensibilität der Nervenwurzeln.
5. Polymyalgia rheumatica ist eine Negativität der Umwelt in Form von Unterkühlung, Überlastung, unbequemer Körperhaltung usw. Es erzeugt Krämpfe in einzelnen Muskeln und das Auftreten von Schmerzen. Beim Drücken treten die sogenannten Triggerpunkte auf, auf die der Muskel mit stechenden Schmerzen reagiert. Neurologen wissen. Schmerzen dieser Art werden mit warmen Salben und einem Nadelapplikator entfernt.

Erkrankungen des Rückenmarks

Dazu gehört die Verletzung des Rückenmarks, das 31 paarige Äste hat, wobei jeder Nerv für die Innervation seiner Stelle verantwortlich ist. Dieser Zustand tritt ein, wenn:

• Trauma (Wirbelsäulenfraktur);
• Tumore
• Osteochondrose oder Bandscheibenvorfall;
• entzündung als Folge eines Abszesses, Hämatoms;
• Hirnblutung;
• Myositis;
• Mineral- und Vitaminmangel;
• Komplikationen von HIV oder Neurosyphilis;
• Sklerose.

Rückenschmerzen durch Psychosomatik.

In den letzten Jahren haben sich Rückenschmerzen in der Psychosomatik manifestiert. In diesem Fall zeigt die Untersuchung bei Beschwerden über Rückenschmerzen die Pathologie nicht. Dieser Zustand tritt bei chronischem Stress, Depression, Mangel an Libido auf. Die Folge können nicht nur Schmerzen sein, sondern auch eine Gangveränderung, eine Verschlimmerung von Kreuzschmerzen und Sensibilitätsstörungen.

Ursachen von Rückenschmerzen nach Standort.

Schmerzen können in den unterschiedlichsten Bereichen des Rückens auftreten. Dann sprechen sie über seinen Standort.

Schmerzen auf der rechten Seite

Die rechte Seite des Rückens kann durch Krümmung der Wirbelsäule, Kyphose, Lordose, Myositis, Verschiebung der Bandscheibe, Fettleibigkeit schmerzen.

Auch somatische Pathologien können Schmerzen in diesem Bereich verursachen:

• die Bildung von Steinen in den Organen des Harnsystems;
• Entzündung des Blinddarms (Blinddarm);
• entzündung der Gallenblase;
• Nephritis;
• Entzündung der Eierstöcke;
• Salpingitis.

Schmerzen auf der linken Seite

Dieser Bereich des Rückens kann weh tun, wenn:

• Splenitis
• ICD;
• Kneifen der Wurzeln;
• Duodenitis;
• Oophoritis.

Schmerzen über dem unteren Rücken können mit einer Entzündung der serösen Membranen, die die Lunge bedecken, Bronchialschäden, Interkostalneuralgie, Ischämie verbunden sein.

Lendenschmerzen

Der untere Rücken leidet sehr oft, da er eine enorme Belastung hat. Dieser Abschnitt entzündet sich mit Nervenwurzelschäden, Osteochondrose oder Hernienvorwölbung. Seltener kann die Ursache Tuberkulose der Wirbelsäule, Arthritis, Lumboischialgie, verminderte Dichte und Verletzung der Struktur des Knochengewebes, Reiter-Syndrom, eine Kombination aus Urethritis und Prostatitis sein.

Schmerzen im unteren Rücken sind in der Regel chronisch.

Im Lendenbereich rechts.

Kreuzschmerzen treten bei Skoliose, Tuberkulose, Myositis, Neuralgie, Tumoren, Osteomyelitis, Spondylitis auf. Ein akuter Anfall kann durch Urolithiasis oder Pyelonephritis verursacht werden.

Hexenschuss ist charakteristisch für Erkrankungen des unteren Rückens mit häufiger Beteiligung der Wirbelsäulenwurzeln (Radikulitis). Ständige, dumpfe, monotone Schmerzen sind eher charakteristisch für ein Organ wie die Leber.

Im Lendenwirbelbereich links.

Am häufigsten beginnt die linke Seite nach körperlicher Anstrengung zu schmerzen. Der Zustand verbessert sich nach Ruhe. Bei Diabetes können auch Schmerzen auftreten, die die Wurzel einklemmen. Wenn es in Ruhe nicht verschwindet, kann dies folgende Gründe haben:

• Skoliose;
• osteochondrose (bei sitzender Lebensweise oder falscher Körperhaltung);
• Wirbelinfektionen;
• Durchblutungsstörungen.

Eingeklemmter Nerv

Am häufigsten wird der Ischiasnerv eingeklemmt - Ischias. In diesem Fall wird Ihre Myelinscheide nicht verändert. Es ist normalerweise eine Folge von Osteochondrose. Beim Kneifen tritt ein scharfer, scharfer Schmerz auf, der in das Bein, das Kreuzbein und den unteren Rücken ausstrahlt.

Bei der Kompressionsradikulopathie werden auch die Wurzeln der Spinalnerven aufgrund eines Bandscheibenvorfalls oder einer Abnahme der Höhe und damit des Abstands zwischen den Wirbelkörpern komprimiert. Dieser Schmerz fühlt sich "oberflächlich" an, nimmt beim Husten, Sport oder Niesen stark zu.

Zwischenwirbelhernie

Eine Hernie ist die Extrusion des Kerns der Bandscheibe in den Spinalkanal. Meistens ist es eine Folge einer unbehandelten Osteochondrose. Der zentrale Teil ragt in das Rückenmark hinein und drückt es zusammen. Bereits eine geringe Belastung führt in solchen Fällen zu einer Abnahme der Knorpelhöhe und einer noch größeren Herniewölbung. Der Schmerz ist scharf und scharf und kehrt in den Arm oder das Bein zurück.

Im Bereich der Schulterblätter.

Ein Schmerzmerkmal kann auf eine Diagnose hinweisen:

1. Magengeschwür: zunehmender dumpfer Schmerz. Eliminiert durch Medikamente.
2. Interkostalneuralgie - Die Krankheit ist durch starke Schmerzen bei jeder körperlichen Anstrengung gekennzeichnet.
3. Osteochondrose: Schwindel, Druckveränderungen, Taubheit der Hände.
4. Exazerbation der Angina pectoris - der Schmerz ist im Bereich des linken Schulterblatts lokalisiert und strahlt in die Brust und unterhalb des Schlüsselbeins aus.

Schmerzen entlang der Wirbelsäule und des Rückens.

Meistens tritt es auf, wenn Nervenenden eingeklemmt werden. Exazerbationen sind mit einer Krümmung der Wirbelsäule verbunden. Wenn der Schmerz nicht ausgeprägt ist, können wir von Protrusion sprechen. Bei verstärkten Schmerzen kann man an Osteochondrose denken. Schmerzen entlang der Wirbelsäule sind typisch für Myositis, Frakturen, Ausdünnung und Abnutzung der Bandscheiben, Spondyloarthritis. Sie sind immer scharf und stabil.

Ursachen von Kreuzschmerzen

Solche Schmerzen werden am häufigsten mit Osteochondrose und Spondyloarthrose in Verbindung gebracht. Seltener können solche Empfindungen auftreten, wenn:

• Erkrankungen des Genitalbereichs bei Frauen (Endometritis, Adnexitis, Vulvitis, Zervizitis, Oophoritis);
• die Schwangerschaft;
• Menses;
• Colitis ulcerosa;
• Appendizitis;
• Erkrankungen der Prostata oder Blase - bei Männern.

Assoziierte Symptome

Die Manifestationen von Wirbelsäulenschmerzen unterscheiden sich je nach Lokalisation. Bei der Niederlage der Halswirbelsäule werden Migräne und Schwindel, Schwäche und Taubheit der Hände, plötzlicher Druckanstieg, Fliegen und Blitzen in den Augen festgestellt. Bei Beteiligung der Brustregion kommt es zu Brennen und Steifheit in der Brust, Atemnot, Schmerzen im Bereich der Schulterblätter.

Situationen, die dringend ärztliche Hilfe erfordern.

Ein dringender Arztbesuch erfordert Rückenschmerzen, die in folgenden Fällen auftreten:

• Verletzung;
• neurologische Symptome in Form von Kribbeln und Taubheitsgefühl in den Extremitäten;
• temperatur wird mit Rückenschmerzen kombiniert;
• Taubheitsgefühl in Händen und Füßen, Schwäche und Kribbeln;
• die Ausrüstung wurde gewechselt oder die Beine wurden entfernt;
• Geschichte von Krebs;
• Gewichtsverlust ohne ersichtlichen Grund;
• störung des Wasserlassens und des Stuhlgangs - eine Person kann diese Prozesse nicht kontrollieren;
• Rückenschmerzen strahlen in Brust, Kiefer und Nacken aus;
• das Bewusstsein ist verwirrt und schwindelig;
• Taubheitsgefühl in den Genitalien und schwache "Milchkraut" -Beine;
• Beinkrämpfe;
• Probleme bei der Empfängnis oder Erektion;
• Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt, bei denen die Behandlung eines Gastroenterologen nicht hilft;
• schmerzen im Steißbein, kleines Becken, verschlimmert durch eine Veränderung der Körperposition;
• verstärkte Schmerzen bei längerem Sitzen oder Stehen.

Experten helfen Ihnen, die Ursache der Schmerzen herauszufinden.

Diagnose

Um die Ursache von Rückenschmerzen zu identifizieren, verordnet ein Neurologe eine umfassende Untersuchung:

1. Bluttest. Sie helfen, das Vorhandensein von Infektionen und Entzündungen in Form von Leukozytose und erhöhter ESR zu erkennen. Eine Abnahme des Hämoglobins weist auf eine Anämie hin, die viele Gründe haben kann, darunter Krebs.
2. Magnetresonanz. . .Zeigt den Status aller Komponenten in der Spalte an. Es hilft, die Art und Natur des Tumors zu unterscheiden, bestimmt den Abstand zwischen den Wirbeln und den Kompressionsgrad der Wurzel.
3. CONNECTICUT. Identifiziert Frakturen, ermöglicht das Auffinden kleinster Fragmente nach Verletzungen. All dies ist in 3D.
4. Knochenscan. Der kostengünstigste Weg, um Rückenschmerzen zu diagnostizieren und den Zustand des Knochengewebes zu erkennen. Es wird bei Verdacht auf Fraktur, Arthritis, Skoliose, Osteoporose, Spondyloarthrose verschrieben.
5. Elektromyographie (EMG). Bestimmt die Indikatoren der bioelektrischen Aktivität der Muskeln und peripheren Nervenenden.
6. Ultraschall der Gefäße des Halses und des Gehirns. Im Triplex- oder Duplex-Modus wird es verwendet, um die Permeabilität des Blutflusses durch Arterien und Gefäße zu beurteilen. Sein Zustand wird überprüft: Wandstärke, Durchlässigkeit usw.

Behandlung von Rückenschmerzen

Bei Rückenschmerzen gibt es verschiedene Behandlungsmethoden. Ein Neurologe wählt unter Berücksichtigung des Alters, des Lebensstils, der körperlichen Mobilität und der klinischen Manifestationen des Patienten die optimale Behandlung für Sie aus.

Bei der medizinischen Behandlung von Rückenschmerzen werden normalerweise NSAIDs, Schmerzmittel, Muskelrelaxanzien, Vitamine B eingesetzt. Auf dem Weg werden Physiotherapie, Bewegungstherapie, IRT, Massage, Wirbelsäulentraktion, Muskelentspannung verordnet.

Bei Rückenschmerzen ist es für eine qualitativ hochwertige Behandlung ratsam, einen Arzt aufzusuchen.

Prophylaxe

Vorsichtsmaßnahmen:

• lernen, Ihre Körperhaltung beizubehalten und richtig zu stehen;
• bücke dich nicht;
• Halten Sie Ihren Rücken beim Sitzen gerade, legen Sie eine Stütze unter Ihre Füße;
• den Schlafplatz richtig organisieren;
• nach dem Aufwachen nicht abrupt springen - langsam dehnen, einfache Übungen mit Armen und Beinen machen;
• verteilen Sie die Gewichte in beiden Händen; tragen Sie nicht alles in einer Hand, lehnen Sie eine Tasche über der Schulter ab; ein Rucksack ist besser;
• tragen Sie das Kind nicht mit gebeugtem Rücken;
• Gewichtheben durch Kniebeugen;
• Waschen Sie die Böden nicht ohne Mopp, nach vorne gelehnt oder kniend;
• balancieren Sie Ihre Ernährung mit einer ausreichenden Menge an Mineralien und Vitaminen aus;
• aufhören zu rauchen und Alkohol zu trinken;
• vergessen Sie nicht die körperlichen Übungen: Schwimmen, Nordic Walking, Yoga;
• morgens eine Kontrastdusche nehmen;
• schützt die Leber, produziert Kollagen für die Bänder der Wirbelsäule und der Wirbelkörper;
• Stärkung der Immunität;
• Kontrollgewicht;
• es ist ratsam, sich alle 6 Monate einer manuellen Therapie von 5 bis 10 Sitzungen zu unterziehen (wie von einem Spezialisten empfohlen);
• Stress vermeiden;
• Vergessen Sie nicht die ärztlichen Untersuchungen.

Wenn Sie Rückenschmerzen entwickeln, suchen Sie einen Arzt auf, der Ihnen die richtige Hilfestellung geben kann. Denken Sie daran, dass jede Krankheit im Frühstadium leichter zu behandeln ist.